ASH 中外对话丨Illerhaus和王华庆教授:HDC-ASCT巩固治疗较非清髓性免疫化疗可显著延长PCNSL患者生存
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)具有高度侵袭性,累及中枢神经系统(脑、脊髓、眼、脑膜)。因其临床表现多变,进展快,导致预后较差。
专家点评
王华庆教授
南开大学天津人民医院
王华庆教授:PCNSL常规方案为诱导后使用大剂量的甲氨蝶呤进行清髓辅助治疗,再用造血干细胞移植进行巩固或强化治疗,从而提高治疗效果。然而,对于不用大剂量化疗和造血干细胞移植,而用常规免疫化疗能否替代目前的大剂量化疗和造血干细胞移植方案对PCNSL患者生存的影响,本次大会中报告了最终结果。
通过这项III期临床研究,我们可以看到大剂量化疗联合造血干细胞移植作为巩固方案,其疗效明显优于非清髓化疗免疫治疗。该项研究再一次肯定了对于PCNSL患者,在诱导环节以后应用大剂量化疗联合造血干细胞移植,仍优于常规的免疫化疗。并且,研究结果显示两组方案对患者的神经认知功能没有任何不良影响。综上所述,临床上对于PCNSL患者在进行诱导环节以后,进行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植可以显著改善其预后生存,有望成为PCNSL患者的标准巩固治疗方案。
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